28 lutego 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
Pulmonologia - Medycyna Praktyczna: Lekarze pacjentom
medycyna praktyczna dla pacjentów

Guz płuca i powiększone węzły chłonne u wieloletniego palacza

Poleć:
Udostępnij:
22.02.2013

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, mój tata ma 58 lat, po RTG płuc stwierdzono u niego guza płuc, powiększone węzły chłonne. Palił papierosy do momentu, gdy dowiedział się, że ma guza. Dostał skierowanie do Szpitala Płucnego, gdzie wykonano mu bronchoskopię i okazało się, że ma mieć jeszcze biopsję. Co może być tego powodem, z tego co przeczytałam w Internecie biopsję można pobrać w czasie bronchoskopii. Bardzo będę wdzięczna za odpowiedź.

Odpowiedziała

lek. med. Hanna Wolf
Specjalista Chorób Płuc
NZOZ CLINICA VITAE
Poradnia Specjalistyczna Alergologiczno-Pulmonologiczna w Gdańsku

Stwierdzenie w badaniu RTG klatki piersiowej guza płuca jest określeniem szerokim. Natomiast w połączeniu z powiększonymi węzłami chłonnymi i wieloletnim paleniem papierosów prawdopodobnym rozpoznaniem jest rak płuca. Potwierdzić rozpoznanie należy przez wykonanie kolejnych badań: badania tomokomputerowego klatki piersiowej bez kontrastu i z kontrastem, już wykonanej bronchofiberoskopii, w następnej kolejności biopsji płuca przez ścianę klatki piersiowej celem rozpoznania "pod mikroskopem", czyli potwierdzenia histopatologicznego pochodzenia zmiany.

REKLAMA

Biopsję przezoskrzelową można wykonać, o ile spełnione są warunki bliskości guza lub powiększonych węzłów chłonnych przy dużych oskrzelach.

Kolejnym badaniem diagnostycznym jest tzw. mediastinoskopia - czyli pobranie węzłów chłonnych ze śródpiersia klatki piersiowej również do badania histopatologicznego. Badanie to może ustalić rozpoznanie i dostarczyć informacji o ewentualnych przerzutach w węzłach chłonnych. Gdy tą drogą nie uda się uzyskać rozpoznania, podejmuje się chirurgiczne usunięcie guza z badaniem histopatologicznym śródoperacyjnym i decyzję w czasie zabiegu o jego rozległości.

Dążenie do rozpoznania histopatologicznego utkania guza warunkuje dalsze leczenie: operacyjne, chemioterapia czy radioterapia.

Poleć:
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Czy po roku od kontaktu z osobą prątkującą mogę być chora na gruźlicę?
    Moja siostra cioteczna była chora na gruźlicę (prątkującą - leczyła się). W związku, że z nią trochę się spotykałam postanowiłam zbadać siebie i dzieci. Wszystko było dobrze. Po roku od tych badań zachorowałam. Męczy mnie dwa tygodnie suchy, dręczący kaszel i boli trochę w plecach. Czy to gruźlica?
  • Chlamydiozy
    Ostatnio dowiedziałam się o istnieniu bakterii Chlamydia. Czy te objawy, które mam, mogą być z nią związane?

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują