Pytanie nadesłane do redakcji
Stwierdzono u mnie + quantiferon, nie wiem, co to jest, skierowano mnie na leczenie do Gdańska. Choruję od 10 lat na ZZSK. Proszę o poradę.
Odpowiedział
dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
Test Quantiferon podobnie jak skórna próba tuberkulinowa służy do diagnostyki zakażenia prątkiem gruźlicy. Wyjaśnienia wymaga, że gruźlica jest chorobą znacznie częstszą i bardziej zaraźliwą niż się powszechnie uważa, tylko że następstwem narażenia jest zazwyczaj bezobjawowe zakażenie latentne (objawiające się jedynie dodatnimi wynikami wspomnianych testów), a jedynie u niewielkiego odsetka zakażonych rozwój jawnej klinicznie gruźlicy. Czynnikiem ryzyka rozwoju czynnej gruźlicy jest obniżona odporność.
Ponieważ choruje Pani/Pan na ZZSK (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), poważną chorobę reumatyczną, współcześnie coraz częściej skutecznie leczoną tzw. lekami biologicznymi znacznie obniżającymi odporność jest Pan diagnozowany w kierunku zakażenia prątkiem. Zarówno przed rozpoczęciem leczenia biologicznego, jak i w jego trakcie konieczne jest monitorowanie zakażenia prątkiem, by nie doszło do rozwoju gruźlicy, prawdopodobnie, dlatego wykonano test.
Piśmiennictwo:
Biologic drugs for rheumatic disease by drdoc on-line.UpToDate Patient information: Overview of biologic agents in the rheumatic diseases.
UpToDate Patient information: Tuberculosis (Beyond the Basics)