×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy zapalenie płuc jest zakaźne?

Pytanie nadesłane do redakcji

Dzisiaj w poradni całodobowej na podstawie badań polegających na osłuchaniu moich dróg oddechowych (dodatkowo zrobiono mi EKG serca - wynik według lekarza bez zastrzeżeń) lekarz stwierdził zapalenie płuc. Objawy, jakie mam utrzymują się od tygodnia: stan podgorączkowy 37,4-37,6, silny kaszel początkowo bez plwociny i bardzo rwący i głuchy, teraz kaszel z plwociną koloru żółtego z silnymi bólami skurczowymi po bokach klatki piersiowej, zwłaszcza mostka, podczas kaszlu odczuwam silny ból. Napady kaszlu zwykle pojawiają się nad ranem lub wieczorem, po kaszlu brak mi powietrza i trudno znaleźć mi przez kilka chwil miarowy rytm oddychania, zwykle są to krótkie i szybkie oddechy - tak jakby brakowało mi powietrza. Po badaniach osłuchowych od lekarza dowiedziałem się, że całe oskrzela mam zajęte plwociną, po odkaszlnięciu jej słyszę szemranie/bulgotanie w klatce piersiowej, szybko się męczę i czasami brakuje mi tchu. Wcześniej przez 3 dni pociłem się znacząco w nocy, obecnie to ustało i wówczas wzdłuż całych rąk i pleców w górnej części czułem tzw. łamanie mięśni. Mimo zażywania leków rozrzedzających plwocinę mam skąpe odruchy odkaszliwania plwociny. Czy to mogą być objawy zapalenia płuc? Czy idąc jutro do POZ z opisem badań lekarza opieki całodobowej (weekendowej), powinienem mieć RTG klatki piersiowej? Czy zapalenie płuc jest zakaźne? Tzn. czy moja żona może, śpiąc ze mną w 1 pokoju zarazić się tą chorobą? Co zrobić, aby rodzina się nie zaraziła? Czy jest to choroba, którą należy "wyleżeć" w domu, czy można spokojnie pracować?
Z góry dziękuję za odpowiedź.
Krzysztof (40 lat, niepalący)

Odpowiedziała

lek. med. Iwona Witkiewicz
specjalista chorób płuc
Ordynator Oddziału Chorób Płuc i Gruźlicy Specjalistycznego Szpitala im. prof. A. Sokołowskiego w Szczecinie
Konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób płuc i gruźlicy województwa zachodniopomorskiego

Zadał Pan sporo pytań, a więc po kolei:
  1. Objawy, które Pan opisuje to oczywiście mogą być objawy zapalenia płuc, chociaż temperatura ciała w zapaleniach płuc najczęściej bywa wyższa niż 38°. Podobne objawy występują także w ostrym zapaleniu oskrzeli, w infekcjach wirusowych powikłanych zapaleniem oskrzeli, a także w zaostrzeniu chorób przewlekłych, takich jak POChP czy rozstrzenie oskrzeli, ale nic Pan nie wspomina o przewlekłej chorobie, więc chyba Pana to nie dotyczy .
  2. Pyta Pan, czy idąc do lekarza powinien mieć Pan ze sobą RTG klatki piersiowej. Uważam, że to lekarz po badaniu Pana powinien zadecydować czy niezbędny jest mu radiogram klatki piersiowej. Pamiętajmy, że badania nie leczą, pomagają podjąć prawidłowe decyzje diagnostyczno-lecznicze, zwłaszcza gdy badanie pacjenta pozostawia jakieś wątpliwości. Zlecenie choremu radiogramu nie powinno jednak odraczać leczenia, które rozpocząć należy bezzwłocznie po zbadaniu chorego i stwierdzeniu nieprawidłowości. RTG klatki piersiowej potwierdza lub wyklucza wstępne rozpoznanie zapalenia płuc, ale nie ma istotnego wpływu na wybór terapii, którą rozpoczynamy zawsze empirycznie, tzn. na podstawie badań bakteriologicznych ogólnokrajowych, które mówią nam, za jakie infekcje, jakie grupy bakterii odpowiadają najczęściej.
  3. Czy zapalenie płuc jest zakaźne? Drobnoustroje wywołujące zapalenie płuc to najczęściej bakterie, głównie pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), ale i Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilla pneumoaniae, Legionella pneumphila czy Haemophylus influenzae, rzadziej wirusy czy grzyby. O tym, który drobnoustrój pojawia się częściej, decyduje wiek chorych oraz choroby współistniejące. Każda infekcja bakteryjna czy wirusowa jest oczywiście zakaźna, jednak aby doszło do zachorowania obok drobnoustroju potrzebny jest także osobnik z obniżoną odpornością. To obniżenie odporności może być krótkotrwałe (np. po przemarznięciu, stąd choroby takie często nazywamy „przeziębieniami”) lub długotrwałe, np. w trakcie leczenia chorób nowotworowych, w zaburzeniach odporności, cukrzycy, AIDS, zaburzeniach neurologicznych itd. Osoby z dobrą odpornością rzadko zarażają się zapaleniem płuc, ale osoby o słabej odporności mogą się zarazić. Oczywiście, aby zmniejszyć ryzyko warto (jeżeli to możliwe) w okresie infekcji położyć się w innym pokoju, a już na pewno unikać kontaktu z małymi dziećmi czy osobami słabszymi, chorymi czy starszymi.
  4. W trakcie zapalenia płuc należy bezwzględnie pozostać w domu (w cięższych przypadkach w szpitalu). W niepowikłanym zapaleniu płuc leczonym ambulatoryjnie okres leczenia antybiotykami z pozostaniem w domu powinien trwać ok. 7 dni lub do 3 dni po uzyskaniu poprawy klinicznej u chorego.

Piśmiennictwo:

Zakażenia układu oddechowego - Wytyczne rozpoznawanie i leczenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc. α-medica Press, Katowice 2010
16.12.2014
Zobacz także
Wybrane treści dla Ciebie
Inne pytania
  • Skostnienie płuc
  • Chlamydophila pneumoniae - leczenie
  • Duszność w pozycji leżącej
  • Nagły duszący kaszel
  • Obustronne zaburzenia perfuzji płuc
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta

Polecają nas