×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Duszność w pozycji leżącej

Pytanie nadesłane do redakcji

Od ponad roku mam duszności. Lekarz rodzinny nie wie co jest przyczyną, robiłem USG jamy brzusznej, wyniki z krwi i moczu i wszystko w normie. Jak się położę, mam takie ataki, jakbym się dusił, nie mogę złapać powietrza, mam bardzo zaczerwienione gardło. Lekarz twierdzi, że to refluks. Co robić? Problem jest nadal i nie wiadomo gdzie szukać rozwiązania.

Odpowiedziała

lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie

Duszność to subiektywne odczucie braku powietrza lub trudności w oddychaniu.Kiedy duszność pojawia się lub zaostrza w pozycji leżącej, a ustępuje w pozycji siedzącej lub stojącej nazywamy ją ortopnoë.

Przyczyny duszności typu ortopnoë to m.in:

  • choroby serca (np. niewydolność serca),
  • przewlekłe choroby płuc, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się wydzieliny w drzewie oskrzelowym - w pozycji leżącej trudno odkrztusić wydzielinę, np. przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozstrzenie oskrzeli
  • inne choroby płuc: astma, choroby śródmiąższowe płuc
  • obturacyjny bezdech senny
  • przyczyny psychogenne.

Nie znam Pana wieku, wywiadu chorobowego - narażenia na czynniki drażniące, np. w pracy, na dym tytoniowy, nie wiem czy choruje Pan przewlekle, czy zażywa Pan jakieś leki. Nie wiem też czy ma Pan jakieś inne objawy. Nie mogę Pana zbadać, ocenić jakie są Pana parametry życiowe (częstość oddechu, akcji serca, ciśnienie tętnicze), czy ma Pan jakieś zmiany osłuchowe nad płucami lub inne nieprawidłowości w badaniu. Nie wiem, jakie dokładnie badania laboratoryjne miał Pan robione. Szukając przyczyny duszności, wykonuje się zwykle morfologię, ocenia się czynność nerek, wątroby, stężenie glukozy, gazometrię, EKG i inne w zależności od potrzeb.

Z wyżej wymienionych powodów trudno mi się jednoznacznie wypowiedzieć co do przyczyn duszności w Pana przypadku. Wspomniane przeze mnie dane, a także wiele innych mogą ułatwić rozpoznanie oraz nakierować na dalszą diagnostykę.

Proponuję w pierwszej kolejności diagnostykę pulmonologiczną. Możliwe, że konieczne będzie wykonanie spirometrii, RTG klatki piersiowej oraz innych badań. W ramach takiej diagnostyki można również potwierdzić lub wykluczyć chorobę refluksową przełyku, o jaką się Pana podejrzewa.

Piśmiennictwo:

Gajewski P. (red.): Choroby wewnętrzne. Kompendium Medycyny Praktycznej na podstawie Interny Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2013
16.10.2014
Zobacz także
Wybrane treści dla Ciebie
  • Choroba refluksowa przełyku (refluks): przyczyny, objawy i leczenie
  • Nagły duszący kaszel
  • Zgaga: co to jest zgaga, jakie są jej przyczyny
  • Dieta w chorobie refluksowej
  • Kaszel w pozycji leżącej, czy to objaw kaszlu refluksowego?
  • Gazy jelitowe
  • Astma zawodowa
Inne pytania
  • Niedodma płuc - objawy, etiologia, diagnostyka
  • Zgrubienia jamy opłucnej i zmiany naciekowe
  • Postępowanie i zasady diagnostyki obrazowej ogniskowych zmian w płucach
  • Nagły duszący kaszel
  • Porażenie struny głosowej
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta

Polecają nas