Pytanie nadesłane do redakcji
Od marca miewam duszności. Byłam u wielu lekarzy i każdy mówi, że to nerwica, jednak ja z dnia na dzień czuję się gorzej. Miałam chyba wszystkie możliwe badania, prześwietlenie płuc ok, hormony tarczycy w normie, serce ok, jedynie lekka tachykardia, saturacja 100%. Jednak wciąż objawy nie ustępują, pomimo że nad nimi pracuję. Mam wrażenie, że słyszę jakby mój oddech był czymś zakłócony, gardło zaciśnięte, oddech ciężki, każde nabranie powietrza mnie męczy. Nie mogę przez to zasnąć, ciągle piję i chrząkam. Moi rodzice mówią, że obserwują mnie, kiedy zasnę i śpię normalnie. Nie wiem, co się dzieje ani jak temu zaradzić. Proszę o wskazówki. Czy grozi mi uduszenie?
Odpowiedział
dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Duszność jest subiektywnym odczuciem braku powietrza i utrudnionego oddychania, które występuje w spoczynku lub towarzyszy zwykłym czynnościom. Jak widać z tej definicji jest to uczucie psychogenne. Do duszności prowadzą też liczne choroby, które należy wykluczyć (układu oddechowego, krążenia, zaburzenia metaboliczne, niedokrwistość, wreszcie przeszkody w drogach oddechowych jak ciało obce, treść zapalna, nowotwór, skurcz krtani).
Konieczna jest konsultacja lekarska. Przygotowując się do niej, warto zastanowić się, czy duszność jest stała czy okresowa, a jeżeli okresowa to, w jakich okolicznościach występuje (co ją poprzedza prowokuje lub nasila, np. wysiłek fizyczny, zdenerwowanie, narażenie na kurz itp.). Ważne jest również ustalenie, czy występują trudności z wdechem, czy bardziej z wydechem powietrza.
Proponuję zacząć od lekarza pierwszego kontaktu i laryngologa. Warto wykonać spirometrię. Być może potrzebna będzie konsultacja kardiologiczna. Proszę poczytać informacje dla pacjentów umieszczone poniżej - może to nasunie Pani pomysł na przyczynę Pani problemów.
Piśmiennictwo:
American Cancer Society: Shortness of breathAmerican Thoracic Society: Shortness of Breath
American Thoracic Society: Signs and Symptoms of COPD
Chestnet: Shortness of Breath
Mayo Clinic: Shortness of breath
Patient.co.uk: Breathlessness
Patient.co.uk: Dyspnoeain Palliative Care
UpToDate: Patient information - Shortness of breath (dyspnea)